Страховой ущерб – это вред, который был нанесен страхователю в финансовой форме. Основное условие его подтверждения – реализация риска, прописанного в документе о страховании. Для возмещения ущерба необходимо подать заявление с прописанными претензиями. Доверенный эксперт или страховщик должен провести специальную процедуру для определения ущерба. В итоге будет назначена сумма страховой выплаты.
Понятие страхового случая
Страховой случай – это событие, при котором застрахованный объект (здоровье, имущество и т.д.) получил серьезный ущерб. В таком случае ответственность ложится на страховщика.
Отличительные черты страхового случая:
- Действия, причинившие ущерб, были непредвиденными.
- Должен быть прописан в договоре о страховании.
- Причинение вреда здоровью или имуществу было ненамеренным явлением.
Условия, при которых ущерб при страховом случае не возмещается
Есть закрытый список действий, которые хоть и стали причиной ущерба, но не получают финансовой компенсации:
- признание в собственных ошибках и договоренность об уплате без вмешательства компании;
- нанесение ущерба личному имуществу с целью получения денежной компенсации;
- некорректные действия застрахованного лица (оскорбления, угрозы).
Составные части ущерба
Если страховой случай вступил в силу, то страховая компания обязана возместить весь ущерб. Когда вред был нанесен здоровью человека, то составными ущерба являются:
- потеря способности физического лица работать;
- расходы, которые были необходимы для покупки лекарств и оплаты лечения;
- финансы, которые потеряли члены семьи потерпевшего после его смерти.
Виды страхового ущерба
- Прямой убыток – это ущерб, который можно оценить своими глазами. Сюда входят все виды уничтожения или повреждения страхового имущества. Размер финансовой помощи высчитывается в результате подсчета убытка застрахованного лица. Если владелец вкладывал личные средства в починку старой или покупку новой вещи для замены, то эти средства также будут внесены в конечную сумму выплаты.
- Косвенный убыток – это неочевидный ущерб. Например, при наступлении страхового случая физическое лицо по какой-либо причине не получило компенсации. Также сюда можно отнести те моменты, когда после реализации страхового риска человек не может воспользоваться определенным имуществом.
Порядок возмещения ущерба
В договоре о страховке есть обязательный пункт – система возмещения ущерба. Именно она регулирует порядок, по которому и будет проходить весь процесс возмещения. Существует две системы:
- Система пропорционального возмещения. Вы имеете право обезопасить определенную часть имущества. Если застраховать 50 % от полной стоимости, то сумма ущерба будет равна половине суммы общего убытка.
- Система первого риска. В договоре указывается максимальная сумма страховки. Если сумма ущерба была больше, то страховая компания не несет ответственность за разницу.
Подводя итог, можем отметить, что система страхования – это возможность получить финансовую компенсацию в результате наступления страхового случая.