Основной причиной заключения клиентами договоров страхования выступает получение возмещения причиненных им убытков при наступлении определенного события. К сожалению, далеко не все страховые компании спешат выполнить взятые на себя по договору обязательства.
Но клиентам таких недобросовестных страховщиков не стоит впадать в отчаяние и молча ждать оплаты, поскольку в этом случае они рискует так ничего и не получить. Наоборот, если страховая компания не выплачивает, то необходимо предпринять активные действия, которые все же заставят ее выполнить полностью свои обязательства.
Подача страховщику пакета документов о выплате возмещения
Прежде всего, необходимо уведомить письменно страховщика о произошедшем страховом случае. То есть, собрать пакет документов, который подтверждает его наступление и квитанции, на основании которых можно определить размер причиненного ущерба. В зависимости от вида страхования клиенту необходимо представить определенные документы в доказательство того, что действительно произошло страховое событие.
В большинстве случаев, перечень необходимых документов указан в тексте самого договора страхования. Также очень часто страховая компания указывает в договоре граничный срок, когда необходимо поставить ее в известность о том, что произошел страховой случай. И если клиент по неосмотрительности не уложится в него, это может послужить причиной того, что страховая компания не выплачивает деньги, ссылаясь в качестве формального основания для отказа на пропуск срока.
Указанные документы, а также заявление о выплате возмещения лучше всего подать лично, зафиксировав этот процесс отметкой уполномоченного сотрудника страховщика с обязательным обозначением даты. А если не получается самому занести заявление или сотрудники страховой отказываются поставить отметку о принятии, то документы нужно отправить по почте, но обязательно заказным письмом.
Подача претензии в страховую компанию
Если после подачи соответствующего заявления страховая не выплачивает деньги в оговоренный в договоре срок, то нужно повторно обратиться в нее, но уже с письменной претензией. Она пишется в произвольной форме, но в ней необходимо указать следующее:
- реквизиты договора страхования, то есть его номер, дату заключения и данные страхователя,
- время наступления страхового случая и убытки, понесенные в связи с этим,
- перечень документов, которыми это подтверждается,
- дату, когда страховщик был уведомлен о произошедшем страховом событии и дату, до наступления которой он должен был заплатить возмещение,
- требование немедленной выплаты возмещения,
- предупреждение об обращении в суд в случае игнорирования этого требования, причем необходимо указать, что в сумму иска будут включены все судебные издержки, в том числе на адвоката, пени за несвоевременное выполнение обязательств и моральный ущерб.
Обращение с жалобой в контролирующие инстанции
Если страховая компания не выплачивает деньги и дальше, то можно обратиться с жалобой на ее действия в компетентные структуры. Прежде всего, это местное подразделение Федеральной службы страхового надзора, в функции которой входит контроль над работой страховых компаний. Также можно обратиться в структуру, занимающуюся защитой прав потребителей – Роспотребнадзор.
В жалобе в произвольной форме в хронологическом порядке излагаются все события – начиная от заключения договора и заканчивая отказом страховщика от выполнения своих обязательств. Желательно к жалобе приложить копии всех относящихся к делу документов. Практика последних лет показывает, что проверки контролирующих структур и налагаемые ими финансовые санкции все больше способствуют разрешению спора без привлечения судебных органов.
Обращение с иском в суд
Если все изложенные выше действия не привели к позитивному для клиента решению вопроса, и он и дальше задается вопросом «страховая не выплачивает, что делать?», то единственно правильным выходом будет обращение в суд. Для грамотного составления заявления и представительства страхователя в судебной инстанции желательно обратиться к профессиональному юристу, имеющий опыт судебных разбирательств со страховыми компаниями.
